Son dönemde sağlık hizmetlerindeki ek ücret artışları Karabük gündemini de meşgul ederken, KDK’dan emsal niteliğinde bir karar geldi. Bel fıtığı ameliyatı için 73 bin TL ödeyen bir vatandaşın hak arayışı, binlerce hasta için umut ışığı oldu.

Karabük’teki hastalar e-Devlet’ten Kontrol Etmeli

Haberin detaylarına göre; özel hastaneler, SGK’nın belirlediği işlem tutarının en fazla iki katı kadar ilave ücret alabiliyor. Ancak yapılan incelemelerde, birçok hastanenin bu sınırı aşarak vatandaşlardan fahiş ödemeler talep ettiği görüldü. Karabüklü vatandaşların mağduriyet yaşamaması için uzmanlar şu uyarıda bulunuyor: "Hastaneye ödediğiniz rakam ile e-Devlet’te görünen SGK tutarı arasında uçurum varsa, hakkınızı arayabilirsiniz."

e-Devlet sorgulaması Skandalı Ortaya Çıkardı

Olay, bel fıtığı rahatsızlığı nedeniyle özel bir hastaneye başvuran vatandaşın süreciyle başladı. Tetkikler hariç sadece ameliyat ve hastanede yatış bedeli olarak hastaneye 73 bin TL ödeme yapan vatandaş, taburcu olduktan sonra durumdan şüphelenerek e-Devlet üzerinden Sağlık Bakanlığı ve SGK verilerini kontrol etti. Yapılan sorgulamada, hastanenin aynı işlem için Sosyal Güvenlik Kurumu’na (SGK) sadece 19 bin 180 TL bildirimde bulunduğu ortaya çıktı.

Hastanenin "Rıza Vardı" Savunması Karşılık Bulmadı

Vatandaşın fazla alınan ücretin iadesi talebiyle Kamu Denetçiliği Kurumu’na (KDK) başvurması üzerine kurum, hastaneden resmi savunma istedi. Hastane yönetimi, hastanın kendi isteğiyle özel sağlık hizmetlerinden faydalandığını, tüm ücret farklarını bilerek kabul ettiğini ve altına imza attığı formlarla bu duruma "rıza gösterdiğini" iddia ederek iade talebini reddetti.

SGK ve Mevzuat Sınırı Belirledi: En Fazla 2 Katı!

KDK’nın titizlikle yürüttüğü incelemede SGK’dan alınan resmi veriler, usulsüzlüğü tescilledi. Mevcut Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) hükümlerine göre; özel hastaneler, SGK’nın karşıladığı tedavi tutarının en fazla %200’ü (iki katı) kadar ilave ücret alabiliyor. Yapılan hesaplamada, hastanenin alabileceği yasal sınırın çok üzerine çıktığı ve vatandaştan tam 34 bin 638 TL fazla para tahsil edildiği belirlendi. SGK, ilgili hastanenin bir üniversite ile "afiliye" protokolü olması nedeniyle idari para cezası uygulanamadığını belirtse de, KDK bu durumun alınan ücretin haksızlığını gidermediğine dikkat çekti.

KDK Kararı: "Sağlık Hakkına Ölçüsüz Müdahale"

Kamu Denetçiliği Kurumu, verdiği nihai kararda hastanelerin tek taraflı beyanlarının hukukun üzerinde olmadığını vurguladı. Kurum tarafından yapılan değerlendirmede; vatandaşın aşırı ve orantısız bir mali yük altına sokulmasının, anayasal bir hak olan sağlık hakkı ile vücut bütünlüğünün korunması hakkına ölçüsüz bir müdahale anlamına geldiği belirtildi.

Ayrıca kurum, hastanenin yasal sınırı aşan tüm tutarı, paranın ödendiği tarihten itibaren işleyecek yasal faiziyle birlikte vatandaşa iade etmesi gerektiğine hükmetti. Kararda, haksız tahsilatın hukuki dayanaktan yoksun olduğu ifade edildi.

Mağdur Vatandaşlar Ne Yapmalı?

Uzmanlar, bu kararın ardından benzer süreçlerden geçen vatandaşlar için şu yol haritasını öneriyor:

  1. Sorgulama Yapın: e-Devlet üzerinden "SGK Şahıs Ödemeleri" veya "Hizmet Dökümü" üzerinden hastanenin devlete bildirdiği rakamı görün.

  2. Kıyaslayın: Ödediğiniz rakam, devlete bildirilen rakamın 2 katından fazlaysa "haksız kazanç" söz konusudur.

  3. Belgeleyin: Elinizdeki fatura, kredi kartı slibi veya hastane makbuzunu saklayın.

  4. Başvurun: Hastaneden iade alamadığınız takdirde Tüketici Hakem Heyetlerine veya Kamu Denetçiliği Kurumu’na başvuruda bulunun.

Bu emsal karar, Türkiye genelinde özel hastanelerin ücretlendirme denetimlerinin çok daha sıkı hale gelmesinin önünü açarken, fahiş faturalarla karşılaşan hastalar için de güçlü bir yasal kalkan oluşturdu.